Como funciona o tratamento com implante dentário, do início ao fim

Ilustração de implante dentário com pino de titânio fixado no osso e coroa sobre a gengiva

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O implante dentário é um pino de titânio instalado no osso da maxila ou da mandíbula para substituir a raiz de um dente perdido. O tratamento tem quatro momentos: avaliação com exame de imagem, instalação cirúrgica do implante, período de integração ao osso e colocação da coroa. Cada etapa depende do resultado da anterior.

O que é um implante dentário?

Implante dentário é a peça que substitui a raiz do dente, não o dente inteiro. É um pino de titânio, material que o corpo humano aceita bem, fixado dentro do osso onde antes ficava a raiz perdida. Sobre esse pino é instalada a coroa, que é a parte visível e que imita o dente natural.

Essa diferença explica por que o tratamento não termina no dia da cirurgia. Entre a instalação do pino e a coroa existe a osseointegração, nome dado ao processo em que o osso cresce em contato com a superfície do titânio e fixa o implante. Sem essa fixação, a coroa não tem sustentação.

O implante também se distingue da prótese removível, aquela que o paciente tira para limpar. O implante fica fixo no osso e não é retirado pelo paciente.

Quando procurar avaliação para implante dentário

Perda dentária é um problema frequente no Brasil. A Pesquisa Nacional de Saúde de 2019, do Ministério da Saúde e do IBGE, apontou que 33% dos adultos brasileiros usavam algum tipo de prótese dentária.

As situações que mais levam alguém a investigar implante são: ausência de um ou mais dentes, dente extraído ou fraturado sem substituição, prótese removível que se solta ou incomoda, dificuldade para mastigar de um lado da boca e mudança na fala ou no contorno do rosto após perdas dentárias.

Nenhum desses sinais define, por si, indicação de implante. Quem determina isso é o exame clínico somado a exame de imagem, que mostram a quantidade e a qualidade de osso disponível, a saúde da gengiva e a posição dos dentes vizinhos. Casos com osso insuficiente podem exigir etapa prévia de enxerto, e isso só aparece no diagnóstico.

Quais são as etapas do tratamento com implante

A sequência abaixo é a espinha dorsal do tratamento. O prazo de cada etapa varia conforme o caso.

  1. Avaliação clínica e exame de imagem, para verificar osso, gengiva e dentes vizinhos.
  2. Planejamento, que define quantos implantes, em que posição e qual tipo de prótese vai sobre eles.
  3. Preparo prévio, quando necessário, incluindo tratamento de gengiva, extrações ou enxerto ósseo.
  4. Instalação cirúrgica do implante, feita com anestesia local, no consultório.
  5. Osseointegração, o período de espera em que o osso fixa o implante.
  6. Instalação da coroa ou da prótese definitiva.
  7. Manutenção periódica, com consultas de acompanhamento e higiene.

Centro cirúrgico só é necessário quando o enxerto usa osso retirado de outra parte do corpo, como o crânio ou a região ilíaca, que é o osso da bacia. A etapa 5 é a que mais surpreende quem chega esperando resolver tudo em uma consulta. Ela não é tempo perdido, é o que dá estabilidade ao implante.

Por que o tempo entre a extração e o implante faz diferença

Quando um dente é extraído, o osso que sustentava a raiz deixa de receber a carga da mastigação naquele ponto e tende a reabsorver, ou seja, a diminuir de volume com o passar do tempo. É por isso que a conversa sobre implante costuma começar na hora da extração, e não anos depois.

Segundo a implantodontista Dra. Camilla Afonso (CRO 25256RJ), responsável pela CDA Odontologia, quando o caso permite, o implante é instalado no mesmo tempo cirúrgico da extração. São duas cirurgias em uma, o que reduz o intervalo em que o osso fica sem estímulo e diminui a chance de o paciente precisar de enxerto ósseo mais adiante.

Nem todo caso comporta essa abordagem. Infecção ativa na região, perda óssea já instalada ou condições de saúde do paciente podem exigir outra sequência. A definição sai do exame, não da preferência.

Implante unitário, múltiplos e protocolo: qual é a diferença

A escolha entre os três formatos não depende da preferência do paciente. Ela é definida por quantos dentes faltam, em que região da boca eles faltavam e quanto osso restou no local.

TipoQuando é usadoO que é instalado sobre o implante
UnitárioFalta de um único denteUma coroa individual
MúltiplosFalta de vários dentes, não necessariamente vizinhosCoroas individuais ou prótese fixa parcial
ProtocoloPerda total dos dentes de um arco, superior ou inferiorPrótese fixa completa sobre um número reduzido de implantes

O protocolo é indicado para quem perdeu todos os dentes de um arco. Protocolo superior, quando não resta nenhum dente em cima. Protocolo inferior, quando não resta nenhum embaixo. Nele, a prótese completa é parafusada sobre poucos implantes, em vez de apoiada sobre a gengiva como a dentadura, e não é retirada pelo paciente.

Como a CDA Odontologia conduz o atendimento de implante na Freguesia

A CDA Odontologia atua há 25 anos em reabilitação oral, com atendimento presencial em clínica própria na Av. Geremário Dantas, 1389, sala 307, na Freguesia de Jacarepaguá, no Rio de Janeiro.

A avaliação inicial usa câmera intraoral com ampliação de até 60 vezes. A imagem aparece na tela em tempo real, então o paciente enxerga a região que está sendo examinada com o mesmo detalhe que a implantodontista, antes de decidir qualquer coisa.

Cirurgia de implante e confecção da prótese são feitas na própria clínica, nos três formatos: unitário, múltiplos e protocolo. A equipe realiza todos os tipos de enxerto ósseo. Isso mantém diagnóstico, cirurgia e reabilitação sob o mesmo acompanhamento, sem encaminhamento entre profissionais em etapas diferentes do tratamento.

O atendimento é de segunda a sexta, das 8h às 18h, e sábado, das 8h às 14h.

Perguntas frequentes

Implante dentário dói?

A instalação é feita sob anestesia local, no consultório, então a cirurgia em si não é dolorosa. O desconforto costuma aparecer no período de recuperação e é controlado com a medicação prescrita pela implantodontista.

Dá para colocar o implante no mesmo dia da extração?

Em parte dos casos, sim. Quando as condições da gengiva e do osso permitem, a extração e a instalação do implante acontecem no mesmo tempo cirúrgico. A avaliação define se o seu caso comporta isso.

Quanto tempo leva o tratamento completo?

Depende do caso. O que define o prazo é a necessidade de preparo prévio, como enxerto, e o tempo de osseointegração de cada paciente.

O que faz o custo de um implante variar?

Número de implantes, necessidade de enxerto ósseo, tipo de prótese instalada sobre o implante e quantidade de consultas de acompanhamento. Valores são tratados apenas no orçamento individual, depois da avaliação.

Implante precisa de manutenção?

Sim. Higiene diária e consultas periódicas de acompanhamento fazem parte do tratamento, não são opcionais.

Cada caso de perda dentária tem uma indicação diferente, e isso só aparece no exame clínico com imagem. Se você está na Freguesia ou no entorno de Jacarepaguá, agende uma avaliação na CDA Odontologia para entender qual é a situação do seu caso.

Se o seu caso envolve a reposição de vários dentes ou de uma arcada inteira, vale entender também as opções de prótese: Próteses Dentárias: Restaure Seu Sorriso com Conforto e Segurança.

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